鲍莫尔“成本病”与“以药养医”：中国社会医疗成本快速增长

作者： <i> 解洪涛 陈利伟 庄佳强 中南财经政法大学财政税务学院 武汉430074 厦门大学经济学院

关键字： 鲍莫尔“成本病” 以药养医 社会医疗成本

摘要：本文目的旨在探究中国医疗费用过快增长的原因,指出医疗管理制度缺陷对社会医疗成本上升的影响。通过构建中国医疗行业的＂鲍莫尔成本病＂变量,提出行业中＂以药养医＂的代理变量,采用2002—2011的省级面板数据,验证了＂鲍莫尔变量＂和＂以药养医＂变量对医疗成本增长的影响机制。采用因素分解方法发现,鲍莫尔＂成本病＂贡献了医疗成本上升的8%~22%左右,而＂以药养医＂机制中住院率增长和过度用药上升导致了医疗成本上升5%左右。研究拓展了以往政策性研究对医疗成本上升的解释,并为医疗行业的成本核算制度、成本信息披露制度,以成本控制为医院绩效考评关键指标的激励机制的建设提供了实证证据。